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介護報酬「在宅」厚く特養・デイサービスは減額 厚労省案

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介護報酬「在宅」厚く特養・デイサービスは減額 厚労省案

 具体的には、在宅生活に施設への「通い」などを加えた小規模多機能型居宅介護サービスでは、介護職員による訪問回数が一定数以上の事業所を対象に報酬を上乗せする。在宅復帰に向けたリハビリテーションのサービス充実に向け専門職を多く配置すれば報酬を加算する。認知症高齢者の積極的な受け入れを促すため、報酬体系に「認知症専門ケア加算」も創設する。

 一方、特養のほか、通いで体操や入浴介助を利用する通所介護(デイサービス)は小規模事業者の利益率が高いとして報酬の引き下げを明記。介護職員の処遇に関しては現行の処遇改善加算を維持しつつ、労働環境の改善などに取り組む事業所を対象に報酬を上乗せする。高い離職率に歯止めをかける狙いだ。

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