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【主張】患者負担3割超え 保険の意義を守れるのか

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 それ以前の問題として、医療保険制度とは、健康な人を含めた加入者全員で患者を支える仕組みである。体調を崩した人に大きな負担を強いるのは筋が通らない。保険料などにより社会全体で負担を分かち合うべきだ。

 自己負担は高額療養費制度で上限が定められているが、上限に達しないケースのほうが多い。患者の負担増が過度の受診抑制を招き、かえって病状を悪化させることになれば本末転倒である。

 診療報酬を地域別に設定する案も現実的といえるのか。隣県の住民が「安い医療」を求めて押し寄せることになれば、地域医療そのものが破綻しかねない。

 こうした「苦肉の策」を続ければ、制度はやがて機能しなくなるだろう。社会保障は度重なる改革で、新たな抑制策も手詰まりの状況となりつつある。だが、給付範囲の見直しなど目を向ける部分はまだ残っている。

 新規財源確保も含め、政府は優先順位を間違ってはならない。

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